会员管理中心

小苹果儿科医生告诉你哪些情况下必须带宝宝去医院!

我们常说“及时就诊”

那“及时”究竟是什么时候

宝贝生病,有的是持续了好长时间老不好,有的是出现了新的症状,那到底该不该送宝贝去医院呢?什么时候应该去医院呢?

 

特别是在寒冷的冬季夜晚,去吧外面太冷又影响休息,再说医院也是人满为患,增加了交叉感染的几率。而且如果只要一发烧就去医院,到了医院医生也只是给点儿退热药而已。

 

但是不去吧,又怕耽误了病情,影响治疗。遇到这种情况爸爸妈妈的心情只能用“纠结”这个词来形容啦。

 

我经常接到这样的咨询电话问我到底该怎么做,但能认识儿科医生或能做到直接和医生沟通宝宝病情的家长毕竟是少数。

 

下面是我根据自己十几年的工作经验归纳出的一些情况,遇到这些情况建议父母不要犹豫,及时带宝宝到医院就诊。有些可能是一些小细节需要爸爸妈妈留心观察。希望能在大家困惑迷茫时帮到大家。

本文就从宝宝最易出现异常的几个方面来讲述:

 

 

呼吸方面异常

 

 

1、呼吸持续增快,明显快于该年龄段呼吸频率。

 

 

2、吸气困难,出现明显吸气喉鸣(特别是在安静状态下),吸气胸骨上出现凹陷,喉炎及异物吸入宝贝有可能会出现这种情况。

 

3、呼气发憋,呼气明显延长,呼气相可闻哨声,哮喘或喘息的宝贝容易出现这种情况。

 

4、口周青紫,呼吸困难缺氧的表现。

 

5、突然出现剧烈呛咳,面色改变或呛咳不止,特别是在玩小玩具和吃东西时,这时有异物吸入的可能。

 

6、鼻堵严重影响睡眠及进食,特别是1岁以下的小婴儿和新生儿应用生理海水后无明显缓解。

 

7、流鼻血持续不易止住,特别是外伤后,有的需要耳鼻喉科医生特殊治疗后才能止血。

 

8、感冒后流涕鼻堵大于两周应耳鼻喉科就诊,注意有无鼻炎;流黄涕,有异味,伴晨起头痛,应五官科就诊,注意有无鼻窦炎。

 

9、反复发热伴严重咳嗽,频繁阵咳影响睡眠,要注意下呼吸道感染可能;咳嗽持续大于2周,特别是大于4周,运动后咳著,夜间咳著影响睡眠,应该就诊于呼吸专业;若有鼻炎,老有鼻分泌物,仅夜间咳应就诊于耳鼻喉科。

 

10、持续打鼾,出现呼吸暂停,或保证睡眠时间情况下醒后仍精神欠佳,影响注意力应耳鼻喉科就诊注意有无腺样体肥大。

 

11、三个月以下宝宝,出现呛奶、明显咳嗽、吐沫应重视,需就诊注意有无肺炎。

 

面部肤色(皮肤)方面异常

 

1、面色青紫或惨白,小婴儿面色晦暗,应及时就诊。

 

2、新生儿全身皮肤黄染,特别是7~10天之内手足心及巩膜黄染应及时就诊,足月儿生后2周,早产儿生后3~4周若皮肤仍明显黄染建议就诊。

 

3、小婴儿持续四肢皮肤发花,湿冷应立即就诊,大多是危重症。

 

4、新生儿脐周红肿,有脓性分泌物应及时就诊;脐部渗血量多不易止血应及时就诊;新生儿脐带3~4周仍未脱落建议就诊;新生儿皮肤有较多脓疱疹应及时就诊。

 

5、皮肤出现较多出血点及瘀斑应及时就诊,应注意有无特殊病毒感染、血液疾病及过敏性紫癜等疾病,对症检查治疗。

 

6、高热同时伴有皮疹,应及时就诊。

宝宝发烧相关

 

1、新生儿及3~6个月以下小婴儿建议出现发热应及时就诊,但应该除外包裹及环境温度过高等影响因素,小婴儿没有明显症状的发热应完善尿常规检查,这种情况下泌尿系感染很容易被忽略。

 

2、1岁以上宝贝持续高热,特别是体温持续39℃以上应及时就诊,若一般情况好,口服退热药可降至正常,可观察发热大于24~48小时后再到医院就诊酌情完善血常规等检查。

 

3、宝贝发热就诊按医嘱治疗48~72小时后若仍无好转应及时复诊,一般需要复查血象,酌情完善其他检查。

 

4、发热同时出现抽搐应及时就诊。

 

5、初期发热,此后发热同时出现皮疹、出血点、瘀斑、眼睛红、颈部淋巴结肿大、眼睑浮肿等新症状应及时复诊。

 

6、发热两三天以上咳嗽明显加重者,或咳嗽一段时间渐加重基础上出现发热者应及时就诊,这时应注意有无支气管炎或肺炎等下呼吸道感染。

 

7、任何程度发热大于5~7天一定要复诊,反复高热持续一周以上者建议酌情住院详细检查及治疗。

 

有关腹泻和呕吐情况

 

 

1、脓血便,大便恶臭。

 

2、稀水样便次数多,伴有尿量减少。

 

3、便血,或大便带血。

 

4、果酱样大便,突发剧烈哭闹,伴呕吐,精神差。

 

5、频繁呕吐,或间断呕吐持续大于6小时,不能禁食,精神差,尿少。

 

6、呕鲜血、大量咖啡色物、胆汁样物、粪样物。

 

7、持续剧烈的腹痛,拒绝按揉。

 

8、拒食合并尿少精神差。

精神状态和神经系统相关

 

1、出现任何形式任何部位的抽搐,大发作全身发作的抽搐一般不易被忽略,但是有些抽搐仅表现为频繁机械性的眨眼、口角抽动、点头或肢体节律性刻板抽动,甚至有的抽搐表现为失神发作,宝宝拿着玩具突然停住,原地不动,或全身松软突然倒地,双眼凝视呼之不应。

 

这些抽搐容易被忽略。但是也有些家长过于紧张把发热时寒颤、刚入睡时肢体惊跳及有些不自主运动当做抽搐。

 

建议家长有这方面疑虑时可以用手机把可疑的情况记录摄像保存,这样就诊时可以直接给神经科医生看有利于判断是否为真正的抽搐。

 

并应把当时眼神情况,呼叫宝贝的反应,抽前抽后的意识状态及体温情况告诉医生有利于对病情的判断,还要询问父母双方家中有无抽搐相关病史。

 

2、突然神志丧失、不明原因嗜睡,应及时就诊。

 

3、宝贝前囟明显隆起,腹泻或呕吐后前囟明显凹陷。

 

4、任何部位突然出现明显无力或瘫痪。

 

5、头部外伤后观察48~72小时,如有频繁呕吐、嗜睡、烦躁、明显头痛、言语、视物、意识及肢体活动障碍应及时就诊。

 

6、剧烈头痛,或持续头痛休息后不能缓解。

 

7、突然性情改变,异常暴躁不易安抚。

 

如果宝宝发生以上这些情况,希望家长能够及时带宝宝到医院就诊,以免贻误病情,影响治疗。希望所有宝宝在爸爸妈妈们精心的呵护下茁壮成长!

 

各位宝妈还有神马不了解

还可以来【问儿科医生】平台

问出你的疑问和烦恼

得到一对一专属帮助哦!

 

 

在这里,

来自全国领先三甲医院儿科及省市级儿童医院

主任医师、副主任医师、

主治医师等专业资深医生

将为父母们解决“看病难”问题。

 

如此专业又庞大的团队,

几乎可以覆盖目前常见的所有儿童常见病症,

无论儿童保健、生长发育、呼吸、消化、

皮肤、眼部、口腔问题,

都可以在这里得到最专业的“内行建议”。

实名认证,背景真实可靠!
【儿科医生在线】
实现了妈妈们最最需要的在线看病功能,
妈妈们在这里只需要消耗卡券
(辣妈们可以使用积分兑换卡券)
就能够直接向全国各大医院
最专业的儿科医生
进行免费的咨询提问
医生们会在24小时内给予最专业的答复。
整个沟通过程就跟各位辣妈
在bbs灌个水一样方便~
你和提问只有三步距离哦~~
so easy!!!